Las organizaciones sanitarias cargan con una carga administrativa que tiene muy poco que ver con la atención: programación de citas, verificación, apoyo a la codificación, reclamaciones, denegaciones, solicitudes de historiales, autorizaciones previas. Es la parte de la operación que la mayoría automatizaría primero si tuviera confianza sobre la privacidad y sobre dónde está el límite clínico.
Automatizamos la capa administrativa y nos mantenemos al margen de la toma de decisiones clínicas. Los sistemas gestionan la programación de citas y los recordatorios, leen y verifican los documentos de seguro y admisión, preparan y siguen las reclamaciones, trabajan las denegaciones según las reglas de la aseguradora y responden al contacto rutinario de los pacientes, mientras que todo lo clínico se enruta a la persona colegiada responsable. La información protegida se gestiona con acceso de mínimo privilegio y un registro de auditoría completo.
Dónde está hoy el trabajo manual
- Programación de citas, recordatorios y reprogramaciones que absorben la capacidad de recepción
- Verificación de seguros y autorizaciones previas reclamadas por teléfono y portal
- Documentos de admisión y derivación vueltos a introducir a mano en el sistema de gestión de la consulta
- Reclamaciones y denegaciones gestionadas de forma reactiva, con ingresos que se pierden por las grietas
- Solicitudes de historiales y facturación gestionadas por personal que también atiende a pacientes
Programas que ejecutamos en sanidad
Programación y comunicación con pacientes
Reservas, confirmaciones, recordatorios, reprogramaciones y cobertura de listas de espera gestionadas por agentes de voz y mensajería.
Elegibilidad y autorización
Cobertura verificada y autorizaciones iniciadas y reclamadas automáticamente, con el estado visible antes de la visita.
Procesamiento de admisión e historiales
Derivaciones, formularios y correspondencia clínica leídos, indexados y archivados en el historial, con las excepciones señaladas.
Gestión de reclamaciones y denegaciones
Reclamaciones preparadas y presentadas, denegaciones clasificadas según las reglas de la aseguradora, recursos redactados y seguidos.
Back office y ciclo de ingresos
Extractos, registro de pagos, conciliación e informes ejecutados sin ensamblaje manual.
Qué cambia para el negocio
- Capacidad de recepción y facturación devuelta a los pacientes
- Menos denegaciones evitables y cobros más rápidos
- Cobertura y autorización conocidas antes de la cita, no después
- Crecimiento administrativo desacoplado del volumen de pacientes
Sistemas que solemos conectar
Preguntas que escuchamos en sanidad
No. Automatizamos el trabajo administrativo y del ciclo de ingresos. Todo lo clínico se enruta al profesional colegiado, con la preparación administrativa ya hecha.
Acceso de mínimo privilegio, cifrado en tránsito y en reposo, procesamiento en el entorno y la región que necesites, sin usar tus datos para entrenar modelos, y un registro de auditoría completo de cada acceso y acción.
Sí. Los agentes se identifican, siguen las reglas de divulgación que definas y transfieren la llamada a una persona siempre que el paciente lo pida o la política lo exija.
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Precargado con cifras típicas de este sector. Sustitúyelas todas por las tuyas.
Qué te cuesta un proceso administrativo
Un proceso repetitivo — derivaciones, autorizaciones previas o reclamaciones — calculado de principio a fin.
Solo mano de obra. No cuenta el retrabajo, los pagos con retraso ni los clientes que se fueron mientras la cola avanzaba. Funciona con 46 semanas laborables y 1.800 horas productivas por persona al año. Es una estimación a partir de tus propias cifras, no un presupuesto.
Enviar estas cifras con una solicitud de evaluaciónDescubre lo que se quitaría de encima tu equipo en sanidad
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